חברת הסיעוד Manpower Care לדאוג לכם זו העבודה שלנו

כשאדם יקר לכם מתמודד עם מחלה קשה או מתקדמת, אתם מחפשים את הדרך שתאפשר לו להישאר בבית, בסביבה מוכרת, תוך שמירה על נוחות, רוגע וכבוד. טיפול פליאטיבי בבית הוא שילוב בין רפואה, סיעוד ותמיכה רגשית, במטרה לאפשר לכם לעבור את התקופה הקשה בצורה הכי טובה ומתאימה שאפשר. מהו טיפול פליאטיבי וליווי בסוף חיים? טיפול פליאטיבי הוא גישה רפואית, סיעודית ורגשית שמטרתה להפחית סבל ולשפר את איכות החיים בשלבים מתקדמים של מחלה, כאשר מתקרבים למוות. בשלב זה המטרה כבר איננה ריפוי, אלא ניהול תסמינים כמו כאב, קוצר נשימה וחרדה, כדי להעניק כמה שיותר רווחה למטופל/ת ולמשפחה. הליווי נועד לשמור על כבוד האדם, לעודד קבלת החלטות משותפת ולטפל גם בהיבטים הרגשיים והרוחניים. ניתן ליישם טיפול פליאטיבי בבית, עם ביקורים של אנשי צוות, כך שחולים סופניים יישארו בסביבה הטבעית שלהם. המשפחה שותפה מלאה בתהליך, ומקבלת כלים ותמיכה לאורך כל הדרך. מה המשפחה צריכה לדעת? המטרה היא להפחית את הסבל ולשפר את הנוחות. הטיפול אינו מאיץ תהליכים ואינו מאריך אותם באופן מלאכותי. טיפול ביתי כולל ביקורי רופא ואחות, התאמת תרופות, הדרכה בסיסית לטיפול יומיומי ותמיכה רגשית כללית. המשפחה שותפה לתכנון מראש: קביעת יעד טיפולי, העדפות לגבי אשפוזים עתידיים והנחיות למצבי חירום. חשוב לבחור אדם אחד כגורם מתאם במשפחה שמרכז מסמכים, תרופות ותקשורת עם הצוות. רצף טיפולי נשען על תיעוד מסודר הכולל תרשימי תרופות, מדדים ויומן תסמינים. תקשורת פתוחה עם הצוות מונעת בלבול ומקצרת זמן תגובה. צוות רב־מקצועי ותפקיד בני המשפחה טיפול פליאטיבי מתבצע על ידי צוות רב־תחומי שמגיע לבית ומתאם מהלכים יחד אתכם. תפקיד בני המשפחה הוא לנסות לזהות שינוי, להעביר מידע בזמן, לשמור על שגרה רגועה ולשמש בתור הקול של המטופלים כשהם מתקשים לבטא צרכים או רצונות. מי מעורב בדרך כלל: רופאים: אבחון, התאמת תרופות והובלת ההחלטות הקליניות. אחיות: ביקורים סדירים, ניטור תסמינים, הדרכה מעשית לפי צורך. עובדים סוציאליים: תמיכה רגשית, סיוע במימוש זכויות ותיאום שירותים. טיפול רגשי ורוחני: ליווי בשאלות לגבי משמעות, פחד ופרידה, לפי רצון המשפחה. פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק: שימור תנועה והקלה בתפקוד בבית. רוקחים קליניים ודיאטנים לפי צורך: אופטימיזציה של הטיפול התרופתי והתזונתי.  זכויות ושירותים זמינים סל הבריאות כולל שירותי טיפול פליאטיבי. כמו כן, במקרים מתאימים ניתן לקבל שירותי הוספיס בית דרך קופות החולים. שירות זה כולל ביקורי רופא ואחות, התאמת תרופות וציוד רפואי, זמינות טלפונית והדרכת המשפחה. שירותי הוספיס בית ניתנים בהתאם לשיקול רפואי ולהפניית רופא. בנוסף, קיימת זכאות לשעות של מטפלים סיעודיים דרך גמלת סיעוד של הביטוח הלאומי. גמלה כוללת גם קבלה של ציוד כגון מיטה מתכווננת, מזרן למניעת פצעי לחץ, מחולל חמצן או מנוף להעברה. ציוד ניתן לקבל גם דרך השאלה מעמותות, ולעיתים בקופת החולים. משרד הרווחה עשוי לסייע עם תמיכה משלימה. בנוסף, ביטוחים פרטיים או משלימים מספקים לעיתים השתתפות בעלויות. חוק החולה הנוטה למות מאפשר לקבוע הנחיות רפואיות מקדימות וייפוי כוח רפואי, כדי לוודא שהבחירות של המטופל/ת יכובדו גם במצבי חוסר כשירות. אם יש מטפלת סיעודית בבית, חשוב לעגן את תפקידה, סמכותה וקו התקשורת בינה לבין בני המשפחה והצוות הרפואי, כדי לשמור על תיאום חלק ורצף טיפולי.  ניהול תסמינים בסוף חיים הטיפול מתמקד בהפחתת תסמינים גופניים ורגשיים, תוך התאמה אישית למצב המטופל או המטופלת. כך מתמודדים עם תסמינים שונים: כאב: שילוב תרופות, טיטרציה הדרגתית ומעקב צמוד על יעילות ותופעות לוואי. קוצר נשימה: טיפול תרופתי, הדרכת נשימה, חמצן במידת הצורך וסביבה מרגיעה. בחילות והקאות: התאמת תזונה, תרופות נוגדות בחילה ומעקב אחר גורמי רקע. בעיות שינה: היגיינת שינה, איזון כאבים וחרדה עם תרופות במינון זהיר. חרדה ועצבנות: תמיכה רגשית, טכניקות להרגעה ותרופות במידת הצורך. חולשה ותשישות: התאמות בפעילות ותזונה, מנוחה מתוכננת ועזרה בתנועתיות.  תמיכה רגשית ורוחנית למשפחות טיפול פליאטיבי מכיר בכך שלצד המטופל/׳ת גם אתם כבני המשפחה הקרובים עוברים תהליך. לכן, קיים מענה לצרכים של המשפחה.  למשל: קבוצות תמיכה מקוונות או פרונטליות, לפי אזור וקופת חולים. טיפול רגשי או פסיכולוגי לבני המשפחה, קצר טווח או מתמשך. הדרכה לתקשורת מיטיבה עם המטופל, כולל התמודדות עם בלבול או דמנציה. ליווי רוחני למעוניינים, ללא זיקה דתית מחייבת, לשיחות על משמעות, פחד ותהליכי פרידה. תיווך מול אחים ובני משפחה נוספים כדי להסדיר חלוקת תפקידים וציפיות. התאמות בבית ורצף טיפולי מיטה מתכווננת ומרחב תמרון לכיסא גלגלים או מנוף. תאורה רכה, משטחי הליכה בטוחים ונגישות לשירותים. עמדת תרופות מסודרת, עם תוויות, תאריכים ויומן לניהול התרופות. ציוד עזר בהישג יד: כפתור קריאה לאחות, כלים לניטור מדדים בסיסיים וחומרי היגיינה. מקום שקט לביקורים רפואיים ולשיחות פרטיות. רצף טיפולי נשמר באמצעות תיאום היציאה מבית החולים לבית, העברת מידע רפואי מלא, עדכונים שוטפים לצוות, ושגרה יציבה ככל הניתן על מנת לצמצם הפתעות ולמנוע אשפוזים חוזרים. אתיקה, זכויות וסיום חיים בכבוד בבסיס הטיפול עומד כיבוד רצון המטופל. יש לשקף מידע באופן ברור, להימנע מטיפולים פולשניים שאינם מועילים ולתת למטופלים את האפשרות להישאר בבית אם זו העדפתם. מומלץ להכין הנחיות מקדימות וייפוי כוח רפואי מבעוד מועד, כדי להקל על קבלת ההחלטות. עקרונות של פרטיות, כבוד האדם וחמלה מובילים את העבודה של כל אנשי הצוות, לצד שקיפות מלאה מולכם בכל צומת. Manpower Care – בשבילכם ברגעים החשובים חברת Manpower Care מלווה אתכם ואת ההורה בבית, צעד אחר צעד. אנו מספקים מעטפת מלאה מבחינה מקצועית ואישית, לרבות מטפלים סיעודיים מיומנים, הדרכה מעשית למשפחה ותמיכה רגשית. המוקד שלנו פועל 24/7, עם צוות רב־מקצועי שמתאם בעדינות בין רפואה, סיעוד ולוגיסטיקה, כדי לשמור על רצף טיפולי יציב ובטוח. בזכות הניסיון שצברנו בתור חברת סיעוד מובילה, אנו מסייעים במימוש זכויות, בהשאלת ציוד ובהתאמות בבית, כך שיש לכם כתובת אחת לכל הצרכים. המטרה שלנו היא לאפשר ליקיריכם לסיים את חייהם בכבוד ובבית, מוקפים באהבה ותמיכה. אם תרצו לשוחח, להבין מה האפשרויות או לתכנן את הצעדים הבאים – אנחנו כאן בשבילכם, בכל שעה.

איך מתמודדים עם הורים מבוגרים, שלפתע נעשים תלויים בילדיהם הבוגרים ? זה יכול לקרות לפתע, בעקבות מחלה, משבר או אובדן, וזה יכול להיות סופו של תהליך מתמשך: אנשים רבים באמצע החיים – המנהלים זוגיות, קריירה, חיי משפחה וחברה – מוצאים את עצמם מטפלים בהוריהם המבוגרים כאילו היו ילדיהם. מדובר בחוויה רגשית קשה לשני הצדדים: ההורים, החווים ירידה בתפקוד הפיסי והקוגניטיבי, כואבים את אובדן הכישורים ואת הצורך בתמיכה דווקא מילדיהם, שעד לא מזמן נתמכו על ידם; הילדים, מצידם, מאבדים את מקומם כילדים להוריהם: בניגוד לטיפול בילדים קטנים, הטיפול באדם מזדקן מתאפיין בתלות שרק הולכת וגדלה. הילדים, ההופכים להיות הגורם הסמכותי בקשר, מתמודדים לא רק עם התפקיד התובעני של המטפל, אלא גם עם אובדן התמיכה ההורית שקיבלו בעבר. הסיטואציה מעלה התמודדויות מסוגים שונים: מפגש קרוב עם הקושי: ילדים המטפלים בהוריהם המזדקנים נתקלים לא פעם ברגשות והתנהגויות שליליים של ההורים. הם נאלצים לספוג את הכאב, הכעס, התסכול, הדיכאונות והחרדות של ההורים. פחד מהעתיד: השהות במחיצת הורה מזדקן שאיבד את עצמאותו עלולה לעורר ב"ילד" חרדה באשר לעתיד ופחד מפני הזדקנותו שלו. קושי בחלוקת המשאבים: הטיפול מצריך השקעה של משאבים רבים – זמן, פניות רגשית וכסף. הדבר עלול להקשות ולפגוע בתחומי חיים אחרים של הילדים, כמו גם לעורר רגשי אשם והתחשבנות בין האחים. קונפליקטים משפחתיים: המצב המשברי והצורך בחלוקת תפקידים חדשה הם קרקע פורייה להתעוררות מתחים, הן בין ההורים לילדיהם והן בין האחים. אלה יכולים להיות קונפליקטים חדשים, הנובעים מהצורך בלקיחת הסמכות וקבלת החלטות לגבי אופן הטיפול בהורה, או קונפליקטים בלתי פתורים מן העבר שצפים ומתעוררים מחדש. לצד הקשיים הגדולים, טמונות במצב הזה גם הזדמנויות: הזדמנות להתפתח, לגדול, לקבל את ההורה כאדם מורכב ולהחזיר לו בנתינה, כפי שנתן הוא לאורך השנים; הזדמנות לאינטימיות והתקרבות ביחסים בתוך המשפחה מתוך תחושת שותפות, ואפילו הזדמנות לסלוח ולהתגבר על משקעי העבר. מה יכול לסייע בהתמודדות? קודם כל, להכיר בקושי: ההבנה והקבלה של הקשיים המתעוררים הן מצד ההורים והן מצד הילדים היא צעד ראשון להתייחסות רגישה וקשובה יותר זה לזה. לשים גבולות: חשוב שהילדים יכירו במה שהם יכולים לעשות למען הוריהם וגם במה שאינו אפשרי עבורם, ויציבו גבולות מבלי להיבלע בתפקיד המטפלים. אם תפקודו הקוגניטיבי של ההורה תקין, גם הוא יכול להתחשב ולעזור לילד לשמור על עצמו ועל גבולותיו. להגדיר ציפיות: הן בין ההורים לילדים והן בין האחים לבין עצמם, חשוב להגדיר את תחומי קבלת ההחלטות ומהי מידת מעורבותו של כל אחד. לעיתים יסתבר שבתחומים מסוימים עדיף לערב גורם חיצוני כמו חברת סיעוד. לשמור על דיאלוג ושיתוף: היפוך התפקידים הוא שינוי מטלטל. חשוב לאפשר שימור, חלקי לפחות, של המצב הקודם, הבריא. לפיכך, יש לשתף את ההורה ככל האפשר בקבלת ההחלטות בנוגע לטיפול בו, ולהניח לו להיות עצמאי בתחומים שבהם הדבר מתאפשר. לבקש עזרה ותמיכה  מהמשפחה הרחבה – שיתוף המשפחה הרחבה יכול להיות מקור כוח אמיתי ומקל עבור ההורים והילדים המתמודדים. מגורם מקצועי בתחום בריאות הנפש – ייעוץ פסיכולוגי אישי או משפחתי יכול לתמוך ולחזק בהתמודדות עם קונפליקטים המתעוררים במהלך הטיפול. מגורם מקצועי בתחום הגיל השלישי – מומחים בתחום, המכירים את המצב על כל מורכבותו, יכולים ללוות ולהציע פתרונות מעשיים לכל בעיה והתלבטות.

בעולם שבו תוחלת החיים מתארכת, הצורך בתמיכה סיעודית הולך וגובר. עבור רבים מבני הגיל השלישי ובני משפחותיהם, ניהול הצרכים היומיומיים הופך לאתגר ממשי, בין אם מדובר בעזרה אישית, השגחה או תמיכה בפעילויות שגרתיות.  הביטוח הלאומי מספק מענה חשוב באמצעות גמלת סיעוד, אך מיצוי הזכויות דורש הבנה מעמיקה של החוק ותנאיו. אנחנו כאן כדי להסביר את חוק הסיעוד וכל מה שחשוב לדעת כדי לקבל את הסיוע המגיע לכם. מהו חוק הסיעוד? חוק הסיעוד, שנחקק בשנת 1986, נועד לספק תמיכה לקשישים המתגוררים בביתם או בדיור מוגן וזקוקים לעזרה בפעולות יומיומיות או להשגחה למען בטיחותם.  החוק מופעל על ידי המוסד לביטוח לאומי בשיתוף עם משרד הרווחה וקופות החולים, ומאפשר לקשישים לקבל שירותים כגון סיוע של מטפלת בבית, טיפול במרכזי יום, אספקת מוצרי ספיגה, לחצן מצוקה ושירותי כביסה. מטרת החוק היא לאפשר לקשישים להמשיך לחיות בסביבתם המוכרת תוך קבלת הסיוע הנדרש לשמירה על איכות חייהם. מי זכאי לחוק הסיעוד? הזכאות הבסיסית לגמלה ניתנת לאנשי אחרי גיל הפרישה, בעלי תושבות ישראלית המתגוררים בקהילה (בבית או בדיור מוגן). מלבד זאת, הזכאות נקבעת על פי: מבחן הכנסות המוסד לביטוח לאומי בודק את הכנסות המבקש ובן/ת זוגו כדי לקבוע את זכאותו לגמלה. ההכנסות הנלקחות בחשבון כוללות שכר מעבודה, פנסיה, קצבאות שונות והכנסות מנכסים. לעומת זאת, תשלומים מביטוח סיעודי פרטי וקצבאות לניצולי שואה אינם נכללים בחישוב. קיימות תקרות הכנסה הקובעות את שיעור הגמלה: הכנסה עד סכום מסוים מזכה בגמלה מלאה, בעוד שהכנסה גבוהה יותר עשויה לזכות בגמלה מופחתת או לפסול את הזכאות. מבחן תלות (ADL) לאחר עמידה בתנאי ההכנסה, נבדקת יכולת התפקוד של המבקש באמצעות מבחן תלות (Activities of Daily Living). במסגרת מבחן זה, מעריך מטעם הביטוח הלאומי מבקר בבית המבקש ובוחן את יכולתו לבצע פעולות יומיומיות כגון ניידות, הלבשה, רחצה, אכילה וטיפול בהפרשות. כל פעולה מוערכת בניקוד בהתאם לרמת העצמאות או התלות של המבקש. סך הנקודות שנצברו במבחן קובע את רמת הגמלה לה זכאי המבקש. דרגות וזכאויות בגמלת סיעוד הזכאות לקבלת גמלת סיעוד נקבעת בהתאם לרמת התלות של המבקש בעזרת הזולת, ומחולקת לשש רמות זכאות: רמה 1: 2.5 עד 3 נקודות. מי שנמצא תלוי במידה מועטה בעזרת הזולת בביצוע רוב פעולות היומיום, או מי שזקוק להשגחה. רמה 2: 3.5 עד 4.5 נקודות מי שתלוי במידה רבה בעזרת הזולת בביצוע רוב פעולות היומיום. רמה 3: 5 עד 6 נקודות. מי שתלוי במידה רבה מאוד בעזרת הזולת בביצוע רוב פעולות היומיום ברוב שעות היממה. רמה 4: 6.5 עד 7.5 נקודות. מי שתלוי לחלוטין בעזרת הזולת בכל פעולות היומיום בכל שעות היממה, או מי שזקוק להשגחה מתמדת. רמה 5: 8 עד 9 נקודות. מי שתלוי לחלוטין בעזרת הזולת בכל פעולות היומיום בכל שעות היממה, ונמצא במצב בריאותי ותפקודי מורכב. רמה 6: 9.5 נקודות ומעלה. מי שתלוי לחלוטין בעזרת הזולת בכל פעולות היומיום בכל שעות היממה, ונמצא במצב בריאותי ותפקודי מורכב מאוד. שעות טיפול לפי דרגות הזכאים לגמלת סיעוד מקבלים מספר שעות טיפול שבועיות בהתאם לרמת הזכאות שנקבעה להם. בנוסף, ניתן להמיר חלק משעות הטיפול בכסף או בשירותים אחרים, בהתאם לרמת הזכאות ולאישור המוסד לביטוח לאומי. רמה 1: 5.5 שעות טיפול שבועיות. רמה 2: 10 שעות טיפול שבועיות. רמה 3: 17 שעות טיפול שבועיות. למעסיקים עובד זר – 14 שעות. רמה 4: 21 שעות טיפול שבועיות. למעסיקים עובד זר – 18 שעות. רמה 5: 26 שעות טיפול שבועיות. למעסיקים עובד זר – 22 שעות. רמה 6: 30 שעות טיפול שבועיות. למעסיקים עובד זר – 26 שעות. העסקת עובד סיעודי זכאי גמלת סיעוד ברמות הגבוהות (4-6) המעסיקים מטפל ישראלי בלבד, ואין להם היתר להעסקת עובד זר, עשויים להיות זכאים לתוספת שעות טיפול שבועיות. לדוגמה, מקבלי גמלה ברמה 4 עשויים לקבל תוספת של 3 שעות טיפול שבועיות, ומקבלי גמלה ברמה 5 או 6 עשויים לקבל תוספת של 4 שעות טיפול שבועיות. זכאות להעסקת עובד זר בסיעוד ניתנת למטופלים שאינם שוהים במוסד סיעודי וזקוקים להשגחה של מטפל סיעודי במשרה מלאה.  סל השירותים בחוק הסיעוד הזכאים יכולים לבחור את השירותים המתאימים להם מתוך הסל. בנוסף, קיימת אפשרות להמיר חלק משעות הטיפול בגמלה כספית, בהתאם לרמת הזכאות ולתנאים שנקבעו. עזרה של מטפל אישי בבית: מטפל או מטפלת מגיעים לבית הזכאי ומסייעים בפעולות כגון התלבשות, אכילה, רחצה, ניידות בתוך הבית, טיפול בהפרשות, וכן בניהול משק הבית, כולל בישול וניקיון בסיסי.  ביקור במרכזי יום לקשישים: השתתפות בפעילויות חברתיות, תרבותיות וטיפוליות במרכזי יום, המספקים גם ארוחות, פיזיותרפיה והעשרה. ביקור במרכז יום מחליף מספר שעות טיפול שבועיות, בהתאם לרמת הזכאות.  אספקת מוצרי ספיגה חד-פעמיים: חיתולים, תחתוני מגן ומוצרי ספיגה אחרים, בהתאם לצורכי הזכאי, המסופקים לביתו על בסיס חודשי.  שירותי מוקד ולחצן מצוקה: התקנת לחצן מצוקה בבית הזכאי, המחובר למוקד חירום הפועל 24/7 ומאפשר קריאה לעזרה במקרה חירום רפואי או אחר.  שירותי כביסה: איסוף כביסה מבית הזכאי והחזרתה נקייה ומקופלת. כל יחידת כביסה (עד 5 ק"ג) מחושבת כחלק משעות הטיפול השבועיות.  תהליך הגשת תביעה לגמלת סיעוד מילוי והגשת טופס התביעה יש למלא טופס תביעה לגמלת סיעוד (טופס 2600). ניתן למלא את הטופס באופן מקוון או להדפיסו ולמלא ידנית. את התביעה יכולים להגיש המבוטחים עצמם או נציגיהם (כגון בן משפחה, אפוטרופוס, עובד סוציאלי או אחות).  מסמכים נדרשים: מידע רפואי: תדפיס מידע רפואי מקופת החולים, כולל תמצית התיק הרפואי, אבחנות ותרופות, חתום על ידי רופא או אחות. סיכום אשפוז: למי שאושפז במהלך שלושת החודשים שקדמו להגשת התביעה. אישורי הכנסה: מסמכים המעידים על הכנסות המבוטח ובן/ת זוגו עבור שלושה חודשים רצופים מתוך ארבעת החודשים שקדמו להגשת התביעה. כתב ויתור סודיות רפואית: חתימה על כתב ויתור המאפשר לביטוח הלאומי לקבל מידע רפואי רלוונטי. אבחון קוגניטיבי: למי שסובלים מירידה קוגניטיבית, מומלץ לצרף אבחון מגריאטר או פסיכוגריאטר. ניתן להגיש את התביעה והמסמכים הנלווים באחת מהדרכים הבאות: הגשה מקוונת דרך אתר המוסד לביטוח לאומי. הגשה פיזית בסניף הביטוח הלאומי הקרוב למקום המגורים, או באמצעות דואר/פקס. בדיקת התפקוד (מבחן תלות – ADL) לאחר קבלת התביעה, מתואם ביקור של מעריך מטעם הביטוח הלאומי בבית המבוטח, לבחינת יכולתו לבצע פעולות יומיומיות. קשישים מגיל 90 ומעלה יכולים לבחור להיבדק על ידי רופא גריאטר. קבלת החלטה בהתאם לממצאי הבדיקה והמסמכים, ביטוח לאומי קובע את הזכאות לגמלת סיעוד ואת רמת הגמלה. ההחלטה נשלחת למבוטח בדואר. במקרה של אישור התביעה, מפורטים השירותים או הגמלה הכספית שהמבוטח זכאי להם. במידה והתביעה נדחית או שהמבוטח אינו מסכים עם רמת הגמלה שנקבעה, ניתן להגיש ערעור לוועדת עררים של הביטוח הלאומי. חשוב להקפיד על מילוי מדויק של הטופס וצירוף כל המסמכים הנדרשים, כדי למנוע עיכובים או טעויות. מומלץ להגיש את התביעה באמצעות Manpower Care – חברת סיעוד מנוסה שמתמחה בליווי משפחות בתהליכי מימוש זכויות, כולל הדרכה והכוונה בתהליך קבלת גמלת סיעוד. השירות כולל הערכה מקדימה של המצב התפקודי וייעוץ לגבי הגשת התביעה. מלבד סיעוד בקבלת הגמלה, אנו כמובן מספקים מטפלים ומטפלות (מקומיים וזרים) בהתאמה אישית, וכן מציעים שירות ייעודי של "טרום סיעוד" במקרים מסוימים. פנו אלינו עם כל שאלה, נשמח לעזור. שאלות ותשובות על חוק הסיעוד מי זכאי לקבל גמלת סיעוד במסגרת חוק הסיעוד, ומהם הקריטריונים לזכאות? הזכאות לגמלת סיעוד ניתנת לתושבי ישראל שהגיעו לגיל הפרישה וזקוקים לעזרה בפעולות יומיומיות (כגון אכילה, רחצה, לבוש וניידות) או להשגחה מתמדת. הקריטריונים כוללים מבחן תפקודי (ADL), מבחן הכנסות, ומגורים בקהילה (לא במוסד סיעודי).   אילו סוגי הטבות ניתן לקבל במסגרת חוק הסיעוד? במסגרת חוק הסיעוד ניתן לקבל מגוון הטבות, לרבות סיוע של מטפל בפעולות יומיומיות כמו הלבשה ורחצה, ביקור במרכזי יום לקשישים הכולל פעילויות חברתיות וטיפוליות, אספקת מוצרי ספיגה חד-פעמיים, התקנת לחצן מצוקה המחובר למוקד חירום ושירותי כביסה. השירותים מותאמים אישית לצורכי הזכאי בהתאם לרמת הזכאות שנקבעה.   כיצד מחושבת גמלת הסיעוד? גמלת הסיעוד מחושבת על סמך שני קריטריונים: מבחן תלות (ADL) המעריך את יכולת המבוטח לבצע פעולות שגרתיות, וכן מבחן הכנסות של המבוטח ובן/בת זוגו. שילוב תוצאות שני המבחנים קובע את היקף הגמלה והשירותים שהמבוטח זכאי להם.   האם ניתן לערער על גובה גמלת הסיעוד? כן, ניתן לערער על החלטת המוסד לביטוח לאומי בנוגע לגמלת הסיעוד. אם התובע אינו מסכים עם רמת התפקוד שנקבעה (או לא נקבעה) עבורו, הוא רשאי להגיש ערעור לוועדה מייעצת שתבחן מחדש את מצבו. במידה וההחלטה נותרת ללא שינוי, ניתן לערער לבית הדין האזורי לעבודה.   מה קורה במידה וחלה החמרה במצב הבריאותי? במקרה של החמרה במצב הבריאותי, זכאי גמלת סיעוד ברמות 1 עד 5 יכולים להגיש בקשה לבדיקה מחדש לצורך העלאת רמת הזכאות. יש למלא טופס תביעה לבדיקה מחדש ולצרף מסמכים רפואיים עדכניים. חשוב לציין כי היקף הגמלה לא יופחת בעקבות הבדיקה המחודשת.   האם ניתן לקבל גמלת סיעוד בכסף במקום שירותי סיעוד, ובאילו תנאים? כן, במקרים מסוימים ניתן להמיר את גמלת הסיעוד בכסף, אך זה תלוי בכמה גורמים. זכאים לכך בעיקר קשישים שמעסיקים מטפל צמוד באמצעות היתר להעסקת עובד זר, או כאלו שנקבע כי אינם יכולים לקבל את השירותים בדרך אחרת. ההמרה כפופה לאישור הביטוח הלאומי ולתנאים שנקבעו בחוק.

מה נותנת לנו החזרה לשגרה? קופת ההסגר הייתה קשה לכולנו; הילדים נשארו בבית בלי הרבה הסחות דעת ואנחנו קיבלנו את תפקיד המורה, הגננת והסייעת. היה לנו כל כך קשה למצוא תעסוקה לילדים, למצוא דרך להכניס כסף הביתה גם כשמקומות העבודה נסגרו אחד אחד ולא להשתגע בזמננו הפנוי – עד שכמעט שכחנו מהקשישים ומהקושי הלא פחות חשוב שהיה עליהם להתמודד איתו: הלבד. הקשישים היו סגורים בבית, עם פחד לא מבוטל להידבק בנגיף הקורונה, שעלול היה להעמיד אותם בסכנת חיים. הם לא יצאו למקומות האהובים עליהם, לא עשו קניות ולא ראו את המשפחה שהם כל כך אוהבים. חלק מהקשישים איבדו את בני זוגם, כך שהלבד הדהד בבית באופן קבוע והרבה יותר מורגש. איך אפשר לחזור לשגרה? עכשיו כשהאיום מובן יותר וכולנו מתחילים לחזור לשגרה, זה זמן מצוין גם לקשישים לצאת קצת מהבית (ממוגנים ולפי ההנחיות כמובן) ולקחת חלק בפעילויות שהם כל כך התגעגעו אליהם, ביניהן אפשר למצוא: טיול בפארק קניות בשוק/מכולת ביקור אצל המשפחה ארוחת ערב משפחתית משחקי קלפים עם החברים הליכה נעימה מסביב לשכונה שחיית בוקר בבריכה ביקור בים המטפלת הסיעודית של הקשיש יכולה לטייל איתו וללוות אותו בכל אחת מהפעילויות ולשמור כי הוא בטוח ועוקב אחר הנחיות משרד הבריאות. חלק משירותי הסיעוד שלנו כוללים גם הוצאה והשגחה על קשישים במקומות ציבוריים ולאו דווקא רק בבית. יתרונות החזרה לשגרה כבר הבנו כמה פשוט להחזיר את הקשישים לשגרת היום יום האהובה עליהם, אבל עוד לא הבנו כמה זה חשוב עבור הקשישים, במיוחד אלו עם בעיות הזיכרון, השגרה עוזרת להם לשמור על השפיות. הם לוקחים חלק בפעילויות שהם אוהבים ועושים אותן כל יום, באותן שעות וסדר מסוים נוצר במוחם, מה שמאפשר להם להילחם באובדן ה"אני" וממלא אותם בשלווה ובאושר למרות מצבם. גם לקשישים שאינם מאבדים את זיכרונם השגרה חשובה לא פחות; השבועות הבודדים בבית יוצרים שעמום וקוצר רוח, שיכולים להיפתר על ידי לקיחת חלק בפעילויות היום יומיות לפני הקורונה. בין אם מדובר בשחיית בוקר מרעננת, טיול נעים בפארק או משחק קלפים שבועי, מדובר בעולם ומלואו לקשישים היושבים בבית ללא מעש. שימו לב כי שאתם בוחרים בחברת סיעוד המציעה מטפלת סיעודית אשר מסוגלת להוציא את הקשיש למגוון מקומות ציבוריים, כאשר רישיון נהיגה הוא פלוס מצוין. סוד החיים אולי לא הייתם מגדירים הליכה לפארק או ארוחה משפחתית כ"סוד החיים", אבל עבור אנשים שחיים לבד, ללא עבודה או מסגרת – פעולות השגרה שרובנו לא שמים לב שאנחנו בכלל עושים, הן רגעי מפתח ביום, שרבים מהקשישים מצפים להם. כאשר אנחנו מזדקנים, גם שעה תחת כיפת השמיים או שחייה מרעננת בבריכה הציבורית עשויות לגרום לנו אושר ולפתוח לנו את היום ברגל ימין. פעילויות עם המשפחה הן אושר צרוף עבור הקשישים וגורמות לציפייה וריגוש במהלך כל אותו היום. רגעי האושר והשמחה המשובצים בשגרת החיים של הקשישים הם מה שעוזר להם לקום כל בוקר מהמיטה ולנהל חיים טובים ככל האפשר. קשישים אשר לא מסוגלים לקחת חלק בפעילויות האהובות עליהם ואיכות חייהם יורדת כתוצאה מירידה בתפקודים הבסיסיים, עלולים להפוך לבודדים ואף ליפול אל דיכאון ודכדוך, שלא לדבר על להעמיד את עצמם במצבים מסוכנים. זו הסיבה העיקרית לשכירת מטפלת סיעודית קבועה, אשר מסייעת  בביצוע הפעולות היום יומיות ומאפשרת יציאה למקומות אהובים והמשכת השגרה, פחות או יותר, ללא שינוי. אל תשכחו שגם הקשישים רוצים לחזור לשגרה וכי ההסגר בבית קשה להם לא פחות (ואולי אפילו יותר) מכם. גם הליכה נעימה בפארק עשויה להיות ההבדל בין יום מבוזבז ליום מאושר – הגיע הזמן לצאת החוצה (עם מסיכה) לשמור היטב על כללי הבטיחות  ולהתחיל לחזור לשגרה.